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孩子要上大学了,“大学生医保”怎么交?

发布时间:
2022-08-19 16:08:02


很快又到一年开学季

许多萌新即将步入大学生活

成为一名大学生


除了期待和兴奋

也难免会有点担心


                                                                在学校里
“我身体不舒服生病了”
“我打篮球受伤了”
......
怎么办

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除了第一时间去医院就诊

那治疗结束后,医疗费用怎么解决?

有“大学生医保”么?

如何参加“大学生医保”?


针对大家最关心的问题

医保君整理了一份指南

一起来看看

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大学生医疗保险参保指南



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参保范围

各类高等学校、科研院所中全日制本专科生、研究生;高职院校全日制本专科生。

严格意义上来说,是没有“大学生医保”这个名词的,“大学生医保”其实就是城乡居民医保,但由于大学生这个群体的特殊性,咱们暂且叫“大学生医保”。


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保障范围

大学生医保的保障范围包括包括包括普通门诊、门诊慢特病、住院及生育补助其中普通门诊统筹资金由学校包干使用。



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缴费期和待遇享受期

集中参保期:每年9月1日至12月31日

待遇享受期:次年1月1日至12月31日

新生入学当年没有缴纳居民医保,且入学后参加了我市下一年度居民医保的,可以自缴费之日起享受我市大学生医保待遇。


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就医流程

(一)本地就医

参保大学生可凭身份证、金融社保卡或医保电子凭证(关注“合肥医保”微信公众号,申领医保电子凭证)在合肥市定点医疗机构办理住院手续,出院时直接结算报销,只需承担个人支付费用。

(二)异地就医

由学校负责大学生异地就医备案,学生直接向学校医保经办部门申请转诊或异地就医。

 已办理金融社保卡且在异地就医结算前办理备案手续的大学生,可凭金融社保卡直接结算。无法直接结算的,医疗费用先由个人垫付,医疗终结后将住院医疗发票、费用明细清单、出院小结等材料交至学校医保经办部门,由学校负责到市医保经办部门办理报销手续。

温馨提示:

这几种情况医保是不报销的,一定要注意!

存在第三方责任人,应当由第三人负担的(如交通事故,医疗事故等);
大学生参保缴费后,在医保待遇享受期内转学、出国交流、休学,其医疗保险待遇不受影响,但境外就医不享受医保报销;
在非定点医疗机构产生的医疗费用(急诊、抢救除外);
应当由公共卫生负担的,比如一些免疫规划疫苗的接种等。



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